مقدمة
تُعد البواسير من أكثر الأمراض الشائعة التي تؤثر على راحة الإنسان وجودة حياته اليومية. ورغم أن العلاج التحفظي مفيد في المراحل المبكرة، إلا أن جراحة البواسير تظل الحل الأمثل في الحالات المتقدمة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي أو عندما تؤثر البواسير على الحياة اليومية بسبب الألم أو النزيف.
في هذا المقال، سنغطي كل ما يتعلق بالجراحة: أنواعها، متى نلجأ إليها، مزايا وعيوب كل نوع، وفترة التعافي.
متى تصبح جراحة البواسير ضرورة؟
لا يتم اللجوء إلى الجراحة مباشرة، بل بعد تجربة العلاجات الدوائية وتغيير نمط الحياة. تصبح الجراحة ضرورية في الحالات التالية:
البواسير الداخلية من الدرجة الثالثة أو الرابعة
نزيف مستمر يسبب فقر دم
تجلط البواسير الخارجية مسببًا ألمًا حادًا
سقوط البواسير خارج فتحة الشرج وعدم القدرة على إرجاعها
عدم الاستجابة للعلاجات التحفظية
أنواع جراحات البواسير
1. الاستئصال الجراحي التقليدي (Hemorrhoidectomy)
يتم إزالة البواسير نهائيًا باستخدام مشرط أو جهاز كهربائي.
تُستخدم غالبًا في الحالات الكبيرة أو المتكررة.
فعالة بنسبة كبيرة، لكنها تسبب ألمًا بعد الجراحة.
2. عملية التدبيس (PPH أو Stapled Hemorrhoidopexy)
تُستخدم للبواسير الداخلية، حيث يتم تدبيس الأنسجة لإعادتها إلى مكانها الطبيعي.
تسبب ألمًا أقل، وتسمح بالتعافي السريع.
3. العلاج بالليزر
إجراء دقيق وغير مؤلم نسبيًا.
مناسب لحالات البواسير المتوسطة أو لمن يبحث عن علاج بألم أقل.
لا تتطلب جرحًا مفتوحًا.
4. استئصال الخثرة في البواسير الخارجية (Thrombectomy)
تُستخدم في حالات التجلط المؤلم والمفاجئ.
يفتح الجراح الوريد المتجلط ويزيل الخثرة.
توفر راحة فورية.
مزايا الجراحة
✅ حل دائم ونهائي للبواسير المتقدمة
✅ تقليل خطر النزيف المزمن
✅ تحسين نوعية الحياة اليومية
✅ نتائج مؤكدة في معظم الحالات
✅ تقنيات حديثة مثل الليزر تقلل من الألم والوقت
التحضير قبل الجراحة
فحص سريري كامل وتشخيص نوع البواسير
إجراء تحاليل دم ووظائف تخثر
إيقاف بعض الأدوية (مثل مميعات الدم)
الصيام قبل العملية بـ 6–8 ساعات
تنظيف الأمعاء (حسب توصية الطبيب)
التعافي بعد الجراحة
⏳ مدة التعافي:
التقليدية: 2–3 أسابيع
الليزر: 3–5 أيام
التدبيس: 7–10 أيام
💊 إرشادات ما بعد العملية:
استخدام مسكنات الألم حسب وصف الطبيب
شرب كميات كافية من الماء
تناول الألياف لتجنب الإمساك
تجنب الجلوس الطويل
الحفاظ على نظافة المنطقة بالغسل بعد التبرز
المخاطر والمضاعفات المحتملة
مثل أي جراحة، هناك احتمالات لبعض المضاعفات مثل:
ألم أثناء التبرز
نزيف طفيف
عدوى (نادرة)
تضيق فتحة الشرج (نادر جدًا)
تأخر شفاء الجرح
لتفادي هذه المضاعفات، احرص على اختيار طبيب مختص ذو خبرة واتباع التعليمات بدقة.
كيف تمنع عودة البواسير بعد الجراحة؟
اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف.
اشرب ما لا يقل عن 8 أكواب ماء يوميًا.
تجنب الإجهاد أثناء التبرز.
مارس الرياضة بانتظام.
لا تجلس لفترات طويلة في الحمام.
الأسئلة الشائعة
هل البواسير تعود بعد الجراحة؟
في حالات نادرة فقط، خاصة إذا لم يتم تغيير العادات الغذائية أو إذا كان هناك استعداد وراثي.
أيهما أفضل: الجراحة التقليدية أم الليزر؟
يعتمد ذلك على نوع البواسير وحجمها. الليزر مناسب للحالات المتوسطة والتجميلية، أما التقليدية فهي الأنسب للبواسير المتقدمة.
كم تستغرق العملية؟
من 30 إلى 60 دقيقة في معظم الحالات.
خاتمة
جراحة البواسير خيار فعال ومضمون للتخلص من الألم والنزيف المرتبطين بالبواسير المتقدمة. التقنية المناسبة تختلف من مريض لآخر، ويجب تحديدها بالتشاور مع الطبيب. الأهم من الجراحة هو الوقاية المستمرة بعد التعافي، بتعديل نمط الحياة ونظام التغذية لتجنب عودة البواسير مستقبلاً.
